Почему грудной ребенок срыгивает?

Срыгивание — распространенное явление, с которым сталкиваются более 60% малышей в возрасте до 4-х месяцев. Встречается оно и у старших деток, но уже реже. Вопрос, почему ребенок срыгивает, беспокоит многих родителей и становится причиной внеочередной консультацииу педиатра. Но в большинстве случаев этот физиологический процесс не подразумевает серьезной патологии. Как правило, по мере взросления малыша срыгивание проходит самостоятельно или корректируется простыми методами. Но бывают случаи, когда оно является симптомом заболевания и требует основательного лечения.

Проявления срыгивания

Малыш срыгнул

Под срыгиванием имеют в виду выброс содержимого желудка, происходящий самопроизвольно сразу после кормления или через некоторое время. Ребенку оно не доставляет дискомфорта и не сопровождается нарушениями в поведении и развитии. Выходит наружу молоко в неизмененном или створоженном виде (1–2 столовые ложки). Нормой также считают срыгивание фонтаном один раз в сутки в приблизительном объеме 3 столовых ложек. Физиологическое срыгивание проходит до 8–12 месяцев.

Некоторые родители путают срыгивание с отрыжкой или рвотой, но это совсем разные процессы. При отрыжке выходит лишь воздух с небольшим количеством молока, вытекающего тоненькой струйкой. Рвота всегда вызвана патологическими причинами. Ей предшествует плохое самочувствие малыша, возможна температура или проявления нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Причины

Чаще всего встречающиеся причины младенческого срыгивания подразделяют на несколько групп. Они являются, в основном, физиологическими, т.е. обусловлены незрелостью организма новорожденного и погрешностями при его кормлении.

Особенности пищеварительной системы младенца

Желудочно-кишечный тракт детей в первые месяцы их жизни отличается незрелостью органов и ферментных систем, что и провоцирует срыгивания:

  • желудок маленького объема, расположен горизонтально;
  • пищевод широкий и короткий, имеет слабо выраженные изгибы, что облегчает обратное прохождение пищи;
  • сфинктер между желудком и пищеводом еще не полностью сформирован, и его запирательная функция нарушена;
  • недостаточная активность ферментов и несовершенство кишечной микрофлоры провоцирует вздутие и колики, также вызывает срыгивание;
  • недоношенные дети отличаются нескоординированной работой процессов сосания, глотания и дыхания, поэтому срыгивания у них наблюдаютсяпостоянно.

Ошибки при кормлении малыша

Малыш высунул язычок

Важной причиной того, что ребенок часто срыгивает, является заглатывание им большого количества воздуха при кормлении. Это случается, если малыш ест очень жадно или неправильно захватывает сосок. При недостаточном количестве грудного молока новорожденный часто отрывается от груди и плачет, что также способствует попаданию в желудок воздуха.

У детей, пребывающих на искусственном вскармливании, попадание воздуха в пищеварительную систему обусловлено неправильным положением бутылочки или слишком большим отверстием соски. Смесь, не подходящая новорожденному, также может быть провоцирующим фактором.

Малыши склонны к перееданию, поскольку еда движется по пищеводу быстрее, чем у взрослых, а чувство насыщенности запаздывает. Поэтому чрезмерно растянутый желудок возвращает излишки молочка.

Еще одной причиной того, что грудной ребенок часто срыгивает, являются активные игры с ним сразу после кормления.

Патологические состояния

В некоторых случаях срыгивание у детей провоцируют серьезные заболевания. Возможно нарушение проходимости желудочно-кишечного тракта вследствие дефекта диафрагмы, пищевода, пороков развития кишечника. Часто сопровождается срыгиванием патология нервной системы, вызванная гипоксией или родовой травмой.

«Насторожить родителей должны постоянный и обильный возврат содержимого желудка, присутствие патологических примесей (желчь, кровь), беспокойство ребенка, плохое прибавление в массе, отставание в развитии. Во всех подобных случаях необходима консультация квалифицированного специалиста и неотложное лечение.»

Тактика родителей при срыгивании у детей

Несмотря на то, что частичный возврат поглощенной еды для грудничка является физиологическим процессом, родители должны стараться уменьшить его частоту и интенсивность. Сильное срыгивание может усложниться воспалением легких, когда остатки пищи попадают в дыхательную систему. Чтобы обезопаситься от подобного, в кроватке малыша укладывают на бочок. Если же ребенок, особенно после 6 месяцев, срыгивает постоянно и много, то могут потребоваться более основательные меры.

Профилактика

Мама улыбается малышу

Для того чтобы предупредить физиологическое срыгивание, существуют несколько простых, но эффективных правил.

  • Необходимо свести к минимуму попадание воздуха в пищевод малыша. При грудном вскармливании ребенка держат под углом 30–40° и следят, чтобы он захватил не только сосок, но и ареолу. В случае кормления смесью, выбирают соску с маленьким отверстием, при сосании жидкость должна ее полностью заполнять, чтобы вытеснить воздух.
  • Для предупреждения переедания делают небольшие перерывы между приемами пищи, периодически забирают жадно сосущего малыша от груди или бутылочки. Плач далеко не всегда свидетельствует о голоде, поэтому не стоит злоупотреблять кормлением как попыткой успокоить орущего вымогателя.
  • После еды ребенка надо подержать в вертикальном положении до отрыжки.
  • Активные игры первые полчаса после кормления не допускаются.
  • Проводят профилактику вздутия и колик: малыша выкладывают на животик между кормлениями, делают массаж, используют специальные аптечные препараты.
  • Смесь выбирают тщательно, следят за реакцией на нее. Не рекомендуется часто менять еду, делать это лучше по совету педиатра.

Лечение при патологических состояниях

Если ребенок срыгивает после каждого кормления, несмотря на соблюдение всех указанных правил, не набирает положенную массу, все время плачет, то лучше проконсультироваться с врачом. Он назначит дополнительные исследования, позволяющие исключить врожденную патологию, нарушение функции нервной системы, инфекционные кишечные заболевания. В этих случаях необходимо адекватное лечение, часто в условиях стационара. Пороки развития лечатся хирургическим путем.

При стойком срыгивании назначают специальные антирефлюксные смеси. Они имеют в составе загуститель, удерживающий еду в желудке. Ими частично заменяют положенный объем пищи, или же в тяжелых случаях переводят грудничка на такой рацион полностью.

Родителям иногда трудно самостоятельно ответить, почему ребенок срыгивает после кормления, и что именно делать в конкретной ситуации. Поэтому, чтобы не рисковать здоровьем своего малыша и не упустить время, во всех сомнительных случаях надо обращаться за квалифицированной помощью.

Поделись с друзьями: