Лечение мокрого кашля у ребенка

Раздражение дыхательных путей ребенка может стать причиной долгосрочного приступообразного влажного кашля. Дети старшего возраста переносят его проще, чем груднички, поскольку у младенцев сильный кашлевой рефлекс сопровождается паническими ощущениями. Поэтому браться за лечение нужно при появлении первых симптомов.

Этиология влажного кашля

Родителей часто вводит в недоумение «ложный» кашель у грудничков, возникающий по утрам. Если ночью ребенок долго спит на спине, то в его горло попадает слюна и слизь из носовой полости. Эти выделения не забивают дыхательные пути, но и функция глотания малыша еще развита плохо, поэтому после пробуждения ребенок начинает отхаркивать все лишнее. Такое состояние не должно вызывать беспокойства, а вот влажный кашель, обусловленный патологическим воздействием, придется лечить.

В 90% случаев влажный кашель у ребенка свидетельствует о выздоровлении. Поборов вирусы, организм избавляется от них, выделяя вместе с мокротой, поэтому кашель может наблюдаться дольше, чем заложенность носа, характерная для простуды. В силу того, что он является следствием инфекционных заболеваний, а не аллергии, он почти всегда сопровождается повышением температуры.

Продолжительный нетемпературный мокрый кашель может наблюдаться при пневмонии, бронхите и трахеите.

Прорезывание зубов также часто сопровождается влажным кашлем. Этому способствует понижение иммунитета, активизация респираторных заболеваний, раздражение слизистой оболочки и накопление в горле слюны. Такой кашель редко длится больше четырех дней и не требует лечения, т.к. не вызывает осложнений. Максимум, может появиться покраснение вокруг рта, обусловленное отхождением мокроты в ночное время.

Тревожные сигналы

Если у грудничка наблюдается ряд простудных симптомов (заложенность носа, температура, недомогание и др.), но ведущим все же является кашель, то достаточно амбулаторного лечения после осмотра врачом. Если же проявляется лихорадка и затрудненное дыхание, то необходимо вызывать скорую. Кашель может нести патологическую угрозу, если:

1. у ребенка наблюдается жар и температура выше 38°С;
2. затрудненное дыхание мешает употреблению пищи;
3. кашлевые приступы часто возникают по ночам, не давая малышу нормально спать;
4. у грудничка синеют кончики пальцев и губы, а также краснеют кожные покровы;
5. наблюдается рвота;
6. возникает расстройство пищеварения (запор или диарея).

Эти признаки могут свидетельствовать о развитии тяжелого инфекционного заболевания, поэтому врачебная помощь требуется незамедлительно.

Общие терапевтические рекомендации

Лечение мокрого кашля назначается педиатром в соответствии с возрастом и анамнезом ребенка. Однако существуют универсальные врачебные советы.

КОМНАТА. Прежде всего, надо держать комнату в чистоте, иначе попадающая в дыхательные пути пыль будет оседать в мокроте, учащая приступы кашля. Нужно ежедневно проветривать комнату, даже если на улице мороз. Оптимальная температура в помещении составляет 20°С: при низких значениях ребенок может переохладиться, а при высоких — слизь становится более густой и вязкой, что затрудняет дыхание. Влажность должна быть в пределах 50–70%, и если увлажнителя нет, то на кровать малыша нужно повесить мокрое полотенце.

ПРОГУЛКИ. Если ребенок пошел на поправку, нет повышенной температуры и других признаков патологического состояния, а на улице хорошая погода, то можно выходить на прогулку. Гулять предпочтительно в солнечные дни, пусть даже стоит небольшой мороз, а в слякоть и сырость лучше сидеть дома, поскольку при таких погодных условиях можно легко подхватить инфекцию. Одевать малыша нужно так, чтобы носик и горлышко были закрыты от ветра, но при этом ребенок не запарился. По возвращении домой он может кашлять сильнее, но это не страшно, ведь так быстрее выходит мокрота.

КУПАНИЕ. Разумность водных процедур во время болезни определяется состоянием малыша. Так, при ОРВИ разрешается только обтирать его теплым мокрым полотенцем, а само купание разрешено лишь после выздоровления. Если купание не запрещено, то рекомендуется добавлять в ванночку морскую соль и травяные отвары. По окончании процедуры ребенок начнет отхаркивать мокроту.

Очень важно давать малышу много жидкости (вода, травяные отвары, соки), т.к. при инфекциях организм быстро обезвоживается.

Какое лекарство подойдет грудничку?

Медикаментозная терапия проводится в точности с рекомендациями врача, поскольку только он может подобрать безопасные для разных детей дозировки. Обычно при сильном кашле назначаются такие средства:

Группа	Средство	Действие и назначение
отхаркивающие	Геделикс Доктор Мом Доктор Тайс	улучшают отхождение мокроты и облегчают дыхание
	Проспан	можно давать с 4 месяцев
	Бронхикум	можно давать с 7 месяцев
муколитики	Лазолван Бромгексин Флавамед Мукосол	разжижают густую слизь, способствуя ее легкому отхождению; назначаются при сопутствующих хрипах
жаропонижающие	Ибупрофен Парацетамол	нужно давать, когда температура становится выше 38°С и быстро растет
пластыри	Сопелка	рекомендованы при одновременной заложенности горла и носа, т.к. нормализуют дыхание

При мокром кашле у ребенка запрещены противокашлевые препараты (Панатус, Синекод), поскольку они вызывают застаивание мокроты в бронхах.

Также в аптеке продается 4 вида грудных сборов, которые рекомендуется давать детям старше одного года. Хотя такое лекарство имеет на 100% растительное происхождение, передозировка может вызывать массу побочных эффектов: от зуда и покраснения кожных покровов до отравления. Поэтому применять его допускается лишь с разрешения врача. Первый раз рекомендуется дать слабый разбавленный сбор и при отсутствии аллергических реакций можно начать лечить грудничка более концентрированными отварами.

Народные средства

Весьма эффективной оказывается и народная медицина, однако нельзя сказать, что она гораздо безопаснее медикаментозных препаратов. Любое фармакологическое средство для детей проходит массу испытаний и проверок качества. Поэтому негативные проявления возникают лишь в случае передозировки, что не чуждо и народным средствам. А вот разумный симбиоз препаратов и «бабушкиных» рецептов облегчит состояние грудничка и ускорит его выздоровление:

Применение рецептов народной медицины при мокром кашле у ребенка разрешено с двух месяцев, однако вплоть до года у грудничка может развиться аллергическая реакция на определенные растительные экстракты и эфирные масла. Поэтому такое лечение также нужно согласовать с педиатром.

Массаж при влажном кашле

Для усиления отхождения мокроты рекомендуется делать грудничку массаж в виде легких похлопываний и постукиваний по спинке, грудной клетке и ступням. Можно в разы увеличить эффективность такой процедуры, совмещая с массажем растирание натуральной мазью (Доктор Мом). Похлопывания нужно делать ладонями, согнутыми «лодочкой». Начинать сеанс следует с середины спины в области нижних ребер, постепенно перемещаясь вверх. Очень эффективен дренажный массаж, состоящий из таких приемов:

Если малыш капризничает, или у него повышена температура, то от массажа лучше отказаться.