Оглавление
Организм беременной женщины остро реагирует на любые внешние и внутренние биологические изменения. Прежде всего, это проявляется повышением температуры.
Такая реакция часто обусловлена тем, что вырабатываемый прогестерон стимулирует повышенную теплоотдачу. Однако увеличенная температура при беременности может свидетельствовать и о протекании опасных инфекционных процессов.
Правила измерения температуры и погрешности
Если ставить градусник старым способом под мышкой, то можно получить информацию о температуре кожи. Чтобы узнать о состоянии внутренних органов, нужно проводить измерения в ротовой полости или во влагалище. В первом случае термометр надо держать под языком, а во втором — вводить наполовину во влагалище. Но поскольку возможно искажение результатов ввиду разных факторов, при беременности базальную температуру лучше измерять ректально, соблюдая такие правила:
- измерение надо проводить в момент максимальной расслабленности тела — лучше всего после ночи. Подготовьте градусник заранее, чтобы его можно было взять не вставая;
- просыпаться лучше в одно и то же время. Если вдруг возникнет изменение температуры по какой-то причине (простуда или пересып), то это нужно указать в графике;
- измерения должны быть ежедневными с дня начала цикла;
- вводить термометр надо со смазкой;
- несмотря на то, что наиболее точные результаты показывает ртутный термометр (5–10 минут), наиболее безопасно пользоваться электронным (10 секунд).
Достоверность результатов зависит от того, насколько четко были соблюдены указанные рекомендации. Погрешность может вызывать бессонница, переутомление, воспалительные процессы, употребление алкоголя и лекарственных средств. Также измерения нужно проводить не раньше чем через 6 часов после полового контакта.
Динамика температуры во время менструального цикла
Проведение температурных измерений имеет большое значение при планировании беременности, поскольку появляется возможность определить наиболее благоприятный день для зачатия. Считая стандартный менструальный цикл от начала месячных, который длится 28–30 дней, можно установить такие «температурные фазы»:
| Период | T (°С) | Причина изменений |
|---|---|---|
| Месячные (1–7 дней) | 36,3 | Отсутствие созревшей яйцеклетки и низкое содержание эстрогенов |
| 8–15 дней | до 36,9 | Созревание яйцеклетки, происходящее до середины цикла, требует температурных затрат |
| Овуляция (1–2 дня) | 36,4–36,6 | Температура может измениться максимум на 0,5°С. Такой резкий скачок говорит о готовности клетки к оплодотворению |
| Фаза желтого тела (10–15 дней) | 37–37,3 | Температура держится высоко вплоть до начала новой менструации |
| Новый цикл | 36,7–37 | Температура снижается по причине отсутствия оплодотворенной яйцеклетки |
Таким образом, менструальный цикл начинается с низкой температуры, которая постепенно повышается и незначительно уменьшается перед овуляцией, а затем испытывает резкий скачок вверх. Это время — наиболее благоприятное для зачатия. Дальнейший график подскажет, наступила ли беременность:
- у большинства женщин фаза желтого тела длится 12–13 дней. Если уровень повышенных температур наблюдается на 3 дня дольше обычного, то вероятность беременности выше 70%;
- если во второй половине цикла возникает еще один температурный скачок (на 0,5°С) без причин инфекционного характера, то вероятность беременности выше 80%. Однако данный признак проявляется только у 30% беременных женщин.
Тот факт, что температура 37°С при беременности держится долгое время, свидетельствует об активной выработке прогестерона и активации иммунитета ввиду ослабления организма по причине стресса. Перестройка гормонального фона приводит к тому, что на разных сроках беременности температура тела может меняться.
Температура в первом триместре беременности
Температура 37°С при беременности является нормальным физиологическим показателем в первые три месяца. Если женщина страдала хроническими заболеваниями, то цифра может доходить до 37,5°С и оставаться такой вплоть до самых родов. Это стандартное явление при отсутствии сопутствующих недугов. Изменение процессов терморегуляции на фоне гормональных скачков может вызывать ощущение жара без проявления катаральных симптомов. Такая реакция безболезненна и неопасна.
Но температура у беременной выше 38°С свидетельствует о протекающих патогенных процессах, ведущих к таким осложнениям, как:
- повреждение тканей плода с потенциальным развитием дефектов ЦНС;
- снижение давления, ввиду расширения кровеносных сосудов, провоцирует задержку поступления кислорода и питательных элементов к плоду;
- отслойка плаценты;
- развитие пороков плода: микроцефалия, умственная отсталость, гипотония мышц, «заячья губа», сращивание пальцев и др.;
- нарушение белкового обмена может вызвать задержку внутриутробного развития и функциональных систем плода.
Второй и третий триместр
В этот период температура постепенно снижается до 36,7–36,8°С, и повысить ее может лишь болезнь. Активная выработка антител, сопровождающаяся усиленной теплоотдачей, направлена на подавление инфекционных процессов. Не только грипп или пневмония опасны — длительное протекание ОРЗ или бронхита, даже со стертой симптоматикой, несет угрозу для развития плода.
В этом случае нужна консультация специалиста, который определит, целесообразно ли в данный момент медикаментозное лечение. В случае банальной простуды, для которой характерны катаральные явления (кашель, насморк, першение в горле, вялость и общее недомогание), поможет постельный режим и народные средства. Но когда температура у беременных резко повышается без признаков интоксикации, приходится говорить об обострении или развитии таких серьезных заболеваний, как пиелонефрит, пневмония, герпес или туберкулез.
Измерение температуры при беременности информативно до 20 недели: если она резко повысилась, то возможна внематочная беременность, а быстрое снижение (меньше 36,4°С) указывает на замерший плод.
Как сбивать температуру во время беременности?
Хотя во втором и третьем триместре ребенок уже окружен плацентой, медикаментозная терапия антибиотиками и противовирусными препаратами назначается лишь в случае, если болезнь опасна для матери. Токсины, входящие в состав лекарств, ослабляют защитную оболочку и способны вызвать пороки плода. Поэтому рекомендуется применять народные лечебные средства.
- Из препаратов разрешен парацетамол (Эффералган или Панадол), но не аспирин, нурофен или анальгин, т. к. эти препараты могут провоцировать уродство плода, маточное кровотечение и выкидыш.
- Молоко, кефир и кислые напитки употреблять не рекомендуется.
- Малина, лимоны и калина разрешены лишь при небольшом жаре, который не повышается.
- Показано обильное питье (минеральная вода и чай с травами).
- Обтирания должны проводиться водой комнатной температуры без спирта и уксуса.
- Местная терапия: полоскание горла и промывание носоглотки проводится соляным или содовым раствором. Закапывание сока алоэ с водой (1:1) поможет при насморке.
- Горячие ванны для ног и ингаляции могут вызывать повышение давления, опасное для плода, особенно на ранних сроках. Поэтому их может рекомендовать только врач.
- Важен комфортный микроклимат, тогда как чрезмерное укутывание способствует нарушению теплоотдачи.
Насколько опасна низкая температура?
Средняя нормальная температура при беременности составляет 37°С с погрешностью 0,2–0,5°С. Если повышенные значения говорят о болезни, то пониженные указывают на сильный токсикоз. Он может сопровождаться электролитными нарушениями, сильным обезвоживанием и рвотой. Такая симптоматика требует госпитализации, поскольку опасна для матери и плода.
Если наблюдается снижение температуры у беременных на фоне ОРВИ, то причиной этого могут быть иммунодефицитные состояния. Также возможно замирание плода, которое проявляется резким падением температурного показателя на 0,8–1°С. Слабые тепловые проявления наблюдаются тогда, когда резко снижается уровень прогестерона, что может вызвать остановку развития ребенка. В этом случае назначается гормональная терапия.
Профилактика болезней при беременности
Нарушение терморегуляции, токсикоз, гормональный дисбаланс и стресс на фоне эмоциональной нестабильности значительно повышают риск развития инфекции при попадании в организм болезнетворного микроба. Поэтому для удержания температуры в нормальных значениях и сохранения беременности нужно усиливать иммунитет разными средствами.
- Перед выходом на улицу следует мазать нос оксалином или вифероном и надевать на шею кулон с капельками эфирного масла (эвкалиптовое, лимонное, мятное).
- По прибытии домой нужно промыть носовую и ротовую полости раствором соды.
- В сезон простуд рекомендуется есть чеснок и лук.
- Комнаты нужно регулярно проветривать и убирать для избавления от пыли и спертого воздуха.
- Для выведения токсинов рекомендуется пить много воды или травяных чаев с сахаром, поскольку глюкоза полезна для плода.
- Нужно употреблять витамины: летом — свежие фрукты, а зимой — овощи и прописанные врачом синтетические препараты с соблюдением рекомендованной дозировки.
Лучший способ узнать о состоянии плода и потенциальном патологическом процессе— это регулярное измерение температуры у беременных. Даже повышение на 0,3–0,5°С при наличии катаральных симптомов должно заставить обратиться к специалисту.
